Améliorer l’accès aux services pour les familles migrantes en périnatalité : le projet CÉRID

Toutefois, le Québec connaît une croissance démographique exceptionnelle, principalement liée à l’arrivée de nouvelles familles migrantes. En 2023, plus de la moitié de ces personnes étaient des femmes, et près de 23 % étaient des enfants.). 

Cette réalité entraîne des défis importants pour le système de santé, notamment en périnatalité et en petite enfance. Les femmes migrantes enceintes et les familles nouvellement arrivées font face à des obstacles multiples : barrières linguistiques, isolement, méconnaissance des services offerts, instabilité du statut migratoire, manque de ressources ou encore expériences de discrimination. Ces obstacles compromettent souvent l’accès rapide et équitable aux soins, ce qui peut entraîner des conséquences graves pour la santé des mères et des enfants.

Afin de répondre aux besoins importants et croissants de ces jeunes familles, le ministère de la Santé et des Services sociaux a proposé, en projet pilote, un nouveau rôle pour l'accompagnement spécifique de ces familles, soit le rôle d'intervenante dédiée (RID) aux familles migrantes dans deux territoires (Centre-Ouest de Montréal, Montérégie-Centre). 

Le projet intitulé « Codéveloppement et évaluation du rôle de l’intervenante dédiée (CÉRID) pour répondre aux besoins des familles migrantes en périnatalité et petite enfance » vise à évaluer l’implantation et les effets de ce rôle via une approche participative impliquant différents acteurs clés (intervenantes, usagères, MSSS, académiques) pour adapter son intégration aux besoins des familles migrantes, à la réalité vécue sur le terrain et aux contraintes des services.

Le projet cherche à :

1. Co-valider le modèle d’implantation du RID en fonction des besoins des familles migrantes et des équipes SIPPE; 

2. Évaluer les résultats d’implantation du RID (acceptabilité, fidélité, faisabilité, pertinence, coûts) ainsi que les effets sur les services (ex. délai d’accès, continuité dans les services offerts, référencement vers des ressources appropriées) et sur les familles migrantes (ex. satisfaction); 

3. Dégager les leviers et stratégies clés pour assurer la pérennisation et la mise à l’échelle provinciale du rôle d’intervenante dédiée.

Résultats attendus : ce que le projet vise à accomplir

Le projet produira des données empiriques robustes pour comprendre l’évolution du déploiement du rôle d’intervenante dédiée (RID) et évaluer ses effets concrets:

• Nouvelles connaissances sur les conditions favorisant un accès équitable aux services;
• Portrait des barrières et facilitateurs de l’implantation et des retombées du RID;
• Profil complet (ex. sociodémographique, du parcours et services utilisés) des différentes familles migrantes bénéficiaires au niveau de chaque territoire;
• Modèle d'implantation validé par les personnes impliquées dans son développement;
• Estimation des coûts de l’implantation-efficacité;
• Identification des facteurs clés à considérer pour assurer une pérennisation du RID dans les régions pilotes et sa mise à l’échelle au Québec.

Retombées: ce que le projet va apporter concrètement

Les connaissances produites mèneront à des applications concrètes pour les milieux de pratique et les décideurs :

• Guide de mise en œuvre proposant des stratégies d’implantation optimales, des recommandations concrètes pour l’intégration du RID aux trajectoires SIPPE et une feuille de route adaptable à divers territoires;

• Enrichissement de l’application de cadres théoriques reconnus en sciences de l’implantation;

• Renforcement de l'impact des familles migrantes usagères et des autres acteurs impliqués sur la recherche, l’action en santé publique et la mise à l’échelle d’interventions similaires.

Le projet réunit une équipe interdisciplinaire et intersectorielle aux savoirs expérientiels (de vécu et de pratique) et académiques en santé publique, en sciences de l’implantation, en migration, en politiques de santé et en soins de santé primaires.

Personnes chercheuses de l'Université de Sherbrooke :

• Faculté de médecine et des sciences de la santé (FMSS) : 
  Chercheuse principale : 
  - Pre Sabina Abou Malham
• Autres
  - Pr David-Martin Milot
  - Pre Ann Isabelle Grégoire
  - Pre Christine Loignon
  - Pre Marie Beauséjour
  - Monsieur Djamal Berbiche Ph.D 
   
• Faculté des lettres et sciences humaines (FLSH) : 
  - Pr. Gabriel Blouin Genest 

Personnes chercheuses d’autres établissements :

• Pre Lara Maillet (École Nationale d’Administration Publique)
• Pr Éric Tchouaket (Université du Québec en Outaouais)
• Pre Jill Hanley (Université McGill)

Équipe de coordination scientifique du projet :

• Madame Jennyfer Boudreau
• Monsieur Monge Ntizobakundira

Personnes étudiantes :

• Programme de maitrise en sciences de la santé : Olivier Kakesa Muswalu
• Programme des études supérieures : Stagiaires postdoctoraux (à venir)

Collaborateurs externes et membre de la recherche du milieu clinique:

• Direction de santé publique (DRSP) de la Montérégie :
  - Madame Hélène Chabot
  - Madame Véronique Ménard
  - Madame Patricia Moret
• Direction régionale de santé publique (DRSP) de Montréal :
  - Dre Zoé Brabant
  - Madame Julie Beauvais

Le projet s’appuie aussi sur plusieurs parties prenantes, incluant notamment :

• Des organismes communautaires
• Femmes migrantes utilisatrices des services SIPPE
• Maison Internationale de la Rive Sud