Professionnels de la santé
Livre
L’incapacité au travail causée par différents problèmes de santé demeure un défi social majeur et actuel. De plus, les multiples transformations du monde du travail et les changements des caractéristiques de la main-d’œuvre (avancement en âge, diversité ethnoculturelle, etc.) contribuent à la complexité de la réduction de l’incapacité au travail. Vient de paraître un ouvrage collectif qui offre plusieurs pistes intéressantes. Intitulé Incapacité au travail au Québec : éléments de réflexion et d’intervention quant aux nouveaux défis, il a été réalisé sous la direction de Marie-José Durand. De facture accessible, l’ouvrage constitue notamment un outil pédagogique des plus utiles, autant pour les chercheurs et les professionnels de la santé que pour les interlocuteurs des milieux de travail.
Modèles logiques d'intervention
© Marois É, Durand MJ, Coutu MF (2020)
Ce modèle logique permet de jeter les bases théoriques et opérationnelles d’un programme de retour thérapeutique au travail (RTT) adapté à la situation et aux besoins particuliers des travailleurs ayant un TMC. Il permet ainsi d’expliciter le déroulement de l’intervention en en précisant les objectifs généraux, spécifiques et intermédiaires (modèle théorique), de même que les étapes (modèle opérationnel), activités et tâches à accomplir pour les atteindre.
© Dulude E, Coutu MF, Durand MJ (2020)
Ce modèle logique permet de jeter les bases théoriques d’une intervention visant à favoriser la résilience des personnes ayant des troubles musculosquelettiques (TMS) ou les troubles mentaux communs. Cette intervention s’intègre directement dans les programmes de réadaptation au travail existants. Le modèle logique permet d’expliquer le fonctionnement de l’intervention en explicitant son but ultime, les objectifs (générale et spécifiques), les tâches ainsi que les activités à réaliser. Il comprend également des suggestions de ressources visant à accomplir les objectifs ciblés.
© Longtin C, Coutu MF, Tousignant-Laflamme Y (2020)
Ce modèle logique permet de jeter les bases théoriques d’un programme d’AG de la douleur et des incapacités persistantes secondaire à la lombalgie visant spécifiquement le maintien au travail de travailleurs ayant été en arrêt de travail prolongé à la suite d’un épisode incapacitant de lombalgie. Le modèle logique permet d’expliquer le fonctionnement d’un tel programme en explicitant son but ultime, les objectifs (générale et spécifiques), les tâches ainsi que les activités à réaliser. Il comprend également des suggestions de ressources visant à accomplir les objectifs ciblés.
© Coutu MF et coll. (2015)
La prise de décision partagée (PDP) facilite la communication et l’atteinte d’un but commun entre l’intervenant en santé et le travailleur dans le cadre de programmes de réadaptation au travail suite à un trouble musculosquelettique, tout en tenant compte des contraintes et intérêts des employeurs, du syndicat et de l’assureur.
Outils de collaboration
© Durand MJ (2019)
Cette fiche synthèse présente les conclusions auxquelles sont parvenus 15 ergothérapeutes-experts consultés dans le cadre d’une démarche de consultation par groupe de consensus (TRIAGE), qui visait à identifier les conditions nécessaires et préalables à mettre en place dans les milieux de travail afin qu’une personne présentant un TMS puisse amorcer son retour progressif au travail sous la supervision de l’ergothérapeute. Ce court document, situant et explicitant les principaux éléments de la démarche et des résultats, inclut par ailleurs un aide-mémoire permettant d’identifier rapidement les indicateurs à prendre en compte au moment de porter un jugement sur la présence des deux grandes conditions ayant fait consensus, soit l’engagement de l’employeur dans le processus de RAT et la présence d’une marge de manœuvre suffisante.
© Coutu MF, Durand MJ et l’Équipe MIST-CAPRIT (2017)
Afin de faciliter la discussion entre les multiples acteurs appelés à intervenir dans le processus de retour au travail d’individus, un groupe composé de chercheurs et de partenaires du milieu québécois a établi, de manière consensuelle, une liste des concepts-clés en réadaptation au travail avant de s’entendre sur une définition commune pour chacun d’eux. Ces 78 termes et leur définition se trouvent assemblés dans un outil interactif permettant aux intervenants de divers horizons de s’y référer afin de faire tomber les barrières de communication liées à leurs interprétations divergentes.
© Coutu MF et coll. (2011)
Pour favoriser l’alliance entre l’assureur et le clinicien, différents éléments doivent être documentés par le clinicien auprès de l’assureur lors du premier contact téléphonique. Vous trouverez ici deux guides d'entrevue permettant d'encadrer cet exercice.
Questionnaires
© Coutu MF, Albert V, Durand MJ (2013)
Le Questionnaire des Représentations liées à l’Incapacité au Travail (QRIT) est une version adaptée de l'outil de mesure Revised Illness Perception Questionnaire, développée spécifiquement pour des travailleurs québécois en situation d’incapacité au travail depuis plus de 3 mois à cause d'un trouble musculosquelettique et qui ont été admis dans un programme de réadaptation au travail.
Lorsque le travailleur a complété le questionnaire en ligne, une interprétation des résultats est fournie au clinicien, lui permettant d’adapter le plan de traitement aux besoins spécifiques du travailleur.
© Durand MJ, Vachon B, Hong QN, Imbeau D, Vézina N, Amick BC & Loisel P (2004)
Vous trouverez ici l'adaptation transculturelle et française du Work Role Functioning Questionnaire (WRFQ) ainsi que la méthode de calcul du score.
English versions
© Dulude E, Coutu MF, Durand MJ (2020)
This logic model lays the theoretical foundations for an intervention to promote resilience of people with musculoskeletal disorders (MSDs) and common mental disorders. This intervention can be directly integrated into existing work rehabilitation programs.The logic model allows to explain how the intervention works by explaining its ultimate goal, the objectives (general and specific), the tasks and the activities to be carried out. It also includes suggested resources to accomplish targeted goals.
© Longtin C, Coutu MF, Tousignant-Laflamme Y (2020)
This logic model makes it possible to lay the theoretical foundations for a self-management program for pain and persistent disabilities secondary to low back pain specifically aimed at keeping workers at work who have been on prolonged sick leave following an incapacitating episode. of low back pain. The logic model makes it possible to explain the operation of such a program by explaining its ultimate goal, the objectives (general and specific), the tasks as well as the activities to be carried out. It also includes suggested resources to accomplish targeted goals.
© Coutu MF, Durand MJ and the MIST-CAPRIT team (2020)
To facilitate dialogue among the many stakeholders who play a role in the return-to-work process of individuals who have been absent for a health problem, a group of researchers and social partners from Quebec, Canada, has established by consensus a list of key concepts in work rehabilitation, and then agreeing on a common definition for each of them. These 78 terms and their definitions are included in an interactive tool allowing stakeholders from various backgrounds to refer to them in order to break down the communication barriers related to their divergent interpretations.
© Coutu MF et coll. (2015)
Shared decision making (SDM) facilitates communication and the achievement of a common goal between the health care provider and the worker in the context of work rehabilitation programs following a musculoskeletal disorder, while taking into account the constraints and interests of employers, unions and insurers.
© Coutu MF, Albert V, Durand MJ (2013)
The Revised Illness Perception Questionnaire adapted for Work Disability (IPQR – WD) is a measurement instrument that was adapted from the Revised Illness Perception Questionnaire (IPQR). The IPQR – WD was developed specifically for Québec workers who have been on work disability for more than three months as the result of a musculoskeletal disorder (MSD) and who are enrolled in an occupational rehabilitation program.
After having the worker complete the questionnaire online, the clinician will receive an interpretation of the results so that he or she can adapt the treatment plan to the worker’s specific needs.
© Coutu MF et coll. (2011)
In order to promote the alliance between the insurer and the clinician, different elements must be documented by the clinician with the insurer during the first telephone contact. Here are two interview guides to frame this exercise.