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Nos spécialistes en angiographie
reconnus dans le monde entier
STÉPHANIE RAYMOND
Pas facile de mener une intervention chirurgicale au cœur. Et encore
moins lorsque des centaines d’yeux sont rivés sur vous et que des questions
vous sont posées en direct. C’est le tour de force qu’ont réussi les
professeurs et radiologistes d’intervention Andrew Benko et The-Bao Bui, du
Département de radiologie diagnostique du CHUS, le 28 octobre, alors qu’ils
ont pratiqué une intervention diffusée par vidéoconférence au congrès annuel
du Midwest Institute for Interventional Therapy à Chicago.
Ce congrès rassemblait 300 radiologues, chirurgiens cardiaques et
neurochirurgiens de partout dans le monde. L’intervention consistait à poser
une endoprothèse dans l’aorte d’un patient qui souffrait d’un anévrisme
(tumeur). Cette prothèse remplace la paroi atteinte, évitant que celle-ci ne
se rompe. La technique utilisée, appelée angiographie, consiste à se laisser
guider par un scanner qui radiographie les vaisseaux après injection d’un
liquide opaque aux rayons X.
«Nous n’avons donc pas besoin d’ouvrir le thorax, ce qui aurait été
risqué pour un homme de 84 ans souffrant d’insuffisance cardiaque, explique
The-Bao Bui. Nous n’avons pratiqué qu’une petite incision à l’aine,
introduit le cathéter et posé la prothèse, guidés par les images 3D du
scanner. Le tout prend environ une heure.» Moins de deux jours après, le
patient repartait chez lui. «On évite ainsi deux semaines d’hospitalisation
et un mois de convalescence», indique Andrew Benko.
Réputation d’excellence
Seulement une dizaine de radiologues au Canada maîtrise cette technique
d’intervention. La réputation d’excellence de l’équipe du CHUS, qui comprend
un troisième membre, François Belzile, a valu à Andrew Benko et à The-Bao
Bui d’être choisis par les organisateurs du congrès. «C’est au CHUS que nous
posons le plus d’endoprothèses en Amérique du Nord, soit 200 depuis cinq
ans», indique Andrew Benko. Sur ces 200, on répertorie seulement cinq cas
qui ont nécessité une deuxième intervention, alors que le taux de
réintervention mondial est de 15 %. De plus, aucune rupture de prothèse ne
s’est produite.
C’est au CHUS que ce type d’intervention a été réalisé pour la première
fois à l’échelle internationale. L’hôpital est doté des meilleurs appareils
d’angiographie. Les deux spécialistes feront d’ailleurs une deuxième
intervention diffusée en direct en janvier, pour le bénéfice des
3000 spécialistes qui se réuniront à Miami dans le cadre du plus gros
congrès de thérapie endovasculaire au monde.
Faire rayonner la Faculté de médecine grâce à la formation
Pas moins de 80 % des équipes qui posent des endoprothèses à l’aorte au
Canada ont été formées par les professeurs Bui et Benko. Outre les résidents
en radiologie de l’UdeS, des dizaines d’étudiants d’ailleurs ont suivi une
formation à Sherbrooke. «Nous recevons des résidents de McGill, de
l’Institut de cardiologie de Montréal, d’Amérique du Sud, etc., qui viennent
passer trois mois ici. Notre prochain résident sera de Vancouver.» Plusieurs
de ces étudiants s’en vont ensuite vers d’autres cieux (Toronto, Londres,
Lausanne, etc.) et deviennent ainsi des ambassadeurs pour la Faculté de
médecine. «Ces formations, ainsi que notre participation à des congrès,
contribuent au rayonnement de l’institution, se réjouit The-Bao Bui. Les
gens constatent que ce n’est pas que dans les grands centres qu’il se passe
des choses intéressantes. Et cela donne confiance à nos résidants.»
Les deux spécialistes sont eux-mêmes d’anciens étudiants de l’UdeS qui,
après des séjours à l’extérieur, sont revenus à leurs premières amours.
«Nous bénéficions d’une situation unique ici, affirme Andrew Benko. Un large
territoire à couvrir, l’opportunité de développer le domaine, le soutien de
l’administration et de nos pairs… Il n’y a pas d’endroit comparable.»
Les deux spécialistes mènent à l’heure actuelle des recherches sur les
colorants intraveineux utilisés pour voir les vaisseaux du patient au
scanner. «Tous les jours, nous essayons de pousser la technologie au
maximum», conclut The-Bao Bui.
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