Perspectives et expériences des personnes utilisatrices de drogues injectables concernant les interventions de réduction des méfaits en contexte de soins primaires de santé : une étude ...

Description :

Soutenance de thèse de doctorat recherche en sciences de la santé

Doctorante : Laurence Fortin

Titre : Perspectives et expériences des personnes utilisatrices de drogues injectables concernant les interventions de réduction des méfaits en contexte de soins primaires de santé : une étude qualitative

Membres du jury : 

• Pre Magaly Brodeur, présidente de jury
• Pre Christine Loignon, directrice
• Pre Karine Bertrand, codirectrice 
• Pre Andrée-Anne Paré-Plante, codirectrice
• Pre Julie Noël, membre externe au programme (École de travail social)
• Pre Andrée-Anne Parent, membre externe à l’Université (École de travail social, Université de Montréal)
• Représentant du doyen à venir

Résumé : 

Les personnes qui s’injectent des drogues sont fréquemment confrontées à de la stigmatisation lorsqu’elles ont recours aux soins de santé. Ces expériences négatives contribuent à retarder ou même éviter leur recours aux soins, ce qui accentue les inégalités en santé auxquelles cette population est déjà exposée. Afin de mieux répondre à leurs besoins, certains services de soins primaires de santé ont intégré une approche de réduction des méfaits, fondée sur l’humanisme, le non-jugement et l’adaptabilité des soins aux réalités des personnes. Toutefois, les connaissances demeurent limitées quant à l’expérience vécue par les personnes utilisatrices de drogues injectables (PUDI) dans ce type de services. Cette étude visait donc à mieux comprendre leur expérience afin d’identifier les facteurs favorisant des soins accessibles, de qualité et équitables. Une étude qualitative collaborative a été réalisée auprès de 20 PUDI de Montréal ayant reçu une offre de soins cliniques basée sur une approche de réduction des méfaits. Les données ont été recueillies à l’aide de 15 walking interviews, de cinq entrevues individuelles ainsi que des observations participantes réalisées dans une clinique communautaire. L’analyse met en évidence que la qualité de la relation avec les personnes professionnelles, l’accueil sans jugement, le respect, l’écoute et la flexibilité des services constituent des éléments centraux et essentiels à une expérience de soins positive. À l’inverse, des obstacles sociopolitiques, systémiques et organisationnels continuent de limiter l’accès à des services adaptés pour les PUDI. Les résultats soulignent l’importance de développer des soins de proximité, centrés sur les besoins des personnes et intégrant pleinement les principes de la réduction des méfaits afin de favoriser une plus grande équité en santé et de réduire les barrières d’accès aux services pour les personnes qui s’injectent des drogues.